すべての新米母親が無視すべき産後の通説 - 南通クリアウォーターベンチャーグループ

カレン・ジョンソン著

クリスティ・グッドマンによる医学的レビュー

3 人の子供の母親として、産後の回復について真実だと言える「ルール」が 1 つあるとすれば、ルールはありませんが、産後の神話はたくさんあります。赤ちゃんの隆起を消し去る魔法の方法はありません。 2 日目、3 日目、またはまったく母乳が出てくるという保証はありません。そして、たとえ非常に詳細な出産計画を書いたとしても、経膣分娩を確実に行う方法はありません。新米ママとして、人間をこの世に産むという人生を変える節目から立ち直りながら、「起こるべき」ことや「すべき」ことの長いリストを聞くことになるでしょう。しかし、それらのほとんどは無視すべき産後の通説です。

これが真実です。ほとんど睡眠をとらずに頑張っている疲れ果てた母親として、休息をブロックして、何よりもまず自分の体と直感に耳を傾けるべきです。そして、すべての母親が無視すべき15の産後通説のリストをまとめました。

ここでは、新米ママが忘れるべき、精神的および身体的回復に関する産後の6つの迷信を紹介します。

出産から数時間後にお腹が平らになったセレブたちの自撮り写真を見て、自分もそれを期待しても役に立ちません。ニュースフラッシュ — それはほとんどの女性にとって標準ではありません。出産後、数日、場合によっては数週間はまだ妊娠しているように見えると予想する必要があります。そして、ゆったりとした快適なパンツを履いて家に帰るつもりです。

姉が第一子を出産したとき、私は姉と一緒に病院にいました。私は第一子を妊娠して6か月でした。私たちはとても似ていて、彼女の子供はすでに生まれていたにもかかわらず、私たち二人とも妊娠6か月に見えたので、部屋に入るときに何度か看護師と医師が私たちを当惑させました。

また、私はすべての赤ちゃんを出産した後、マタニティパンツを履いて家に帰りました（そしてその後数週間はマタニティパンツで生活しました！）

「普通」という言葉には注意が必要です。はい、これらのことは多くの女性に起こりますが、必ずしもあなたの体に何か「問題がある」ことを意味するわけではありません。ただし、これらは医師に相談すべき問題であり、無視すべきではありません。漏れ、痛み、その他の症状がなくなるように、体の治癒と回復を助けるための措置を講じることができます。すべての女性に当てはまる特定の回復スケジュールはありませんが、産後数週間後には、ある程度の安堵感を感じ始めるはずです。

初めての経膣分娩の後、私の体は回復するのに苦労しました。私の陣痛は24時間以上（うち2時間以上はいきみでした）、赤ちゃんの体重は9ポンドを超えていました。生後1週間以上経っても、極度の痛みを感じずに5分以上歩くこともできませんでした。しかし、私はさらに2人の9ポンド以上の大きな赤ちゃんを産み、すぐに回復しました。そのたびに、赤ちゃんの世話をするのと同じくらい、毎回自分の体の声に耳を傾け、体の世話をする必要があることを証明しました。

出産後に骨盤底を回復し治癒しようとしている女性に対する専門家のヒントには、氷と圧迫を使用すること、1日目から穏やかな骨盤底収縮を開始すること、休息すること、出産の詳細と骨盤領域全体の詳細を知ることなどが含まれます。。回復に向けた措置を講じる際に、最初に相談すべき人は医師です。1

骨盤底機能障害の症状 (尿失禁や直腸失禁など) が改善しない場合は、脱出手術の候補となる可能性があるため、医師に相談してください。2

妊娠が自分の体にどのような影響を与えるかは誰にも予測できませんが、人間の出産は大きな出来事なので、誰もが何らかの変化を期待する必要があります。しかし、それは、腹直筋離開症（胴体の前面を走る垂直な腹筋の分離）のような症状が永続的でなければならないという意味ではありません。直腸離開やその他多くの身体的変化は出生後によく見られますが、多くの女性は完全に治癒し、体が妊娠前の状態に戻るのを確認できます。3

一方で、そうでない女性もおり、誕生の奇跡によって彼女たちの体は永久に変化してしまいます。彼らのお腹は、赤ちゃんが生まれる前のような状態には二度と戻らないかもしれません。胸、足、顔さえも同じです。産後のママの多くは永久的な妊娠線を抱えていますが、中には妊娠線が消えていることに気づく人もいます。そして、それを決して得られない女性もいます。これらのシナリオはすべて正常であり、一般的なものです。

私たちの体はそれぞれユニークであり、私たちは皆、異なるタイムラインで回復することを意味します。あなたの治癒プロセスは、あなたが経験した妊娠と出産の種類、および一般的な身体的健康や既存の疾患などのその他の事柄に大きく関係します。生後6週間で全力でジムに戻るママもいます。赤ちゃんを連れて近所を5分間散歩し始めたばかりの人もいる。この時点で再びセックスをすることに抵抗がない女性もいれば、もっと時間がかかる女性もいます。

セックスを含む通常の活動を再開するスケジュールを誰にも言わせないでください。メイヨークリニックでさえ、すべてはあなた次第であり、再びセックスできるようになるまでの待機期間は必要ないと述べています。ただし、配送方法に関係なく、配送後 4 ～ 6 週間待つことを推奨するプロバイダーもあります。待つことで体が回復する時間が与えられます。4

アメリカ産科婦人科学会は、自分の体の声に耳を傾けてください、「健康な妊娠と正常な経膣分娩があった場合、赤ちゃんが生まれた後すぐに運動を再開できるはずです。通常、運動を開始しても安全です」」

ただし、痛みを感じたり、難産だったり、外に出て5マイル走る準備ができていない場合は、もっと時間を取ってください。最初に少し歩いてから、元に戻ります。繰り返しになりますが、あなたの体は基本的にマラソンを走ったばかりなので、少し休んでも大丈夫です。

まず、この曖昧で、しばしば有害な発言は一体何を意味するのでしょうか? あなたの体は決して離れることはありませんでした。それはいつもそこにいて、何か信じられないほどのことをしていて忙しかったです。しかし、この声明が「妊娠前の正確な体型、見た目、体重、測定値などに戻る」ことを意味する場合、覚えておくべき重要なことがいくつかあります。まず、これにすべてを当てはまる 1 つのタイムラインはありません。出産後に自分の体が変わっていることに気づく女性もいます。そしてこれからもそうでしょう。妊娠前の見た目に戻る人もいますが、その場合でも、それには数週間、数か月、または数年かかることがあります。

しかし最も重要なことは、母親は、体が以前の状態に完全に戻ることが決してないのが普通であるということを覚えておく必要があります。あなたは何ヶ月も自分の中に人間を丸ごと抱え込んでいたのです。そのことを忘れずに、今の素晴らしい体を大切にし、そもそも体を失ったわけではないので、自分はすでに「体を取り戻している」ということを思い出してください。

はい、赤ちゃんがこの世に誕生し、あなた自身が回復するまでの間、すぐに赤ちゃんの世話をしなければならなかった後、疲れ果て、圧倒され、感情的になるのは100%正常です。しかし、自分の症状を医師に伝えることが非常に重要である理由は、それがごく一般的な「ベビーブルー」なのか、それとも産後うつの兆候を示しているのかを医師が判断できるようにするためです。

ヘンリー・フォード・ヘルスによれば、症状について詳しく話し合うことは、あなたとお子さんの健康にとって非常に重要です。「ベビーブルーの症状には、イライラ、倦怠感、悲しみなどがあります。PPDの症状はより重度であることが多く、攻撃性、極度のストレス、潜在的な赤ちゃんからの分離感などが含まれます」とヘンリー・フォード・ヘルスは説明する。

そして、あなたが（多くの産後ママと同じように）圧倒されているのを知っているので、PPDの兆候が現れているかどうかを判断するのはあなた次第ではありません。それは医師の仕事です。母親が健康であることが最優先である必要があるため、自分の様子を子供たちに話してください。

ここでは、すべての新米ママが無視すべき、母乳育児に関する産後通説を 4 つ紹介します。

これは、新米ママたちに語られる最も有害な迷信の 1 つであり、それが彼女たちにとって真実でないことが判明した場合、彼女たちの精神に影響を与える可能性があります。母乳で育てたいと思っている女性の多くは、母乳で育てることができないか、それを理解しようとしても苦労しています。母乳の供給が不十分だったり、赤ちゃんが吸い込みに問題を抱えていたり、母親と赤ちゃんの健康上の問題に至るまで、母乳育児が「自然に」行われないことが多い理由はいくつかあります。そして、それがあなたの旅のように聞こえるなら、あなたには何も問題はなく、この方法で子供を養いたくてもそれができないとしても、あなたは悪い母親ではないことを知ってください。7

母乳の出が少ない原因としては、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）、高血圧、赤ちゃんの肺の発育を助けるためにステロイドを投与されているかどうかなどが考えられます。また、舌を結んでいる赤ちゃん、平らな乳首を持つ母親、または授乳パターンの突然の変化に関連するラッチの問題は、母乳の供給と授乳効率に影響を与える可能性があります。7

母乳育児は「自然に」起こるものではなく、母乳育児をしないことで母親を批判されるべきではありません。赤ちゃんに栄養を与え、愛されていれば、母親としての道は成功です。

これは私が信じていた最も有害な通説の 1 つでした。私も、母乳育児は簡単で自然にできるものだと思っていましたし、もし痛かったら、何か間違ったことをしたのだと思いました。しかし、それは私にとって産後の回復で最も困難な部分でした。私と赤ちゃんがそれを理解するまでに6週間かかりました。私が痛みで泣いていた6週間、彼はイライラと空腹で泣いていました、そして新米ママである私は大失敗だと感じていました。

彼はひどい咬み合わせをしていて、何週間も私と格闘したため、授乳は苦痛でした。また、授乳が不十分だったことも痛かったため、本当に満腹になることがなかったので、私は胸に休憩や治癒の時間を与えずに、一日中毎時間努力し続けなければなりませんでした。「やり方が間違っているに違いない」と言われることは、私が絶望的な状態にあったとき、最も聞きたくない言葉でした。私が本当に必要としていたもの（そして最終的に得たもの）は、さく乳口、私が試せる心を落ち着かせる呼吸法、より良い乳首クリームなどのコツやヒントを提供してくれる患者の授乳コンサルタントでした。そして何よりも、彼のお腹を満たすために粉ミルクを補充する許可を与えてくれました。次回授乳を試みるときは、彼はもっと落ち着いているでしょう。

確かに母乳育児はカロリーを消費するため、多くの母親にとって母乳育児と産後の体重減少には関連性があるようです。しかし、誰もが知っているように、私たちはユニークであり、私たちの体は脂肪とカロリーをそれぞれ異なる方法で分解します。8

ラ・レーシュ・リーグ・インターナショナルは、産後の母親は母乳育児をすれば体重が減ると必ずしも想定すべきではないと主張する。「母乳育児は母乳を作るために 1 日あたり約 500 ～ 700 カロリーを余分に消費しますが、これが必ずしも産後の体重減少に寄与するとは限りません。妊娠前の体重、食事、身体活動レベルなどの多くの要因が出産後の体重減少に影響します。。」この記事では、体重が減少するという保証はありませんが、「平均して、完全母乳育児の母親は月に 1 ～ 2 ポンドの体重減少が見られる可能性があり、時間が経つにつれて、母乳育児をしている母親は母乳育児をしていない母親よりも体重が減少する傾向がある」と付け加えています。」 8、9、10、11

母乳育児は避妊効果がない！この通説を信じている女性が多すぎます。彼らはいかなる形の妊娠予防薬も使用せず、準備が整う前にすぐに次の赤ちゃんへの道を進んでいます。

この迷信は、授乳中の母親が赤ちゃんが生まれてから数か月間月経が戻ってこないことがよくあるため、自分は排卵していないと思い込み、避妊をしないという事実に由来しています。すると、びっくり！彼らはまた妊娠しています。12

Penn Medicine Lancaster General Health は次のように説明しています。「最大の理由は、月経周期がいつ再開するかを正確に知らないことです。出産から月経周期が戻るまでの時間は、母乳育児をしているかどうかに関係なく、女性ごとに大きく異なります。このため、排卵は無意識のうちに起こる可能性があります。」したがって、妊娠を予防しようとしている場合は、母乳育児が避妊の手段として機能するとは考えないでください。そうしないと、大きなショックを受ける可能性があります。12

ここでは、新米母親が耳にする可能性のある「すべきこと」についての産後通説を 5 つ紹介します。

この産後の神話が保証されていれば。しかし、私はこれが大きな迷信であることを直接証言できます。私の最初の子供はおなかの問題が多く、母乳育児に苦労しました。彼は1歳近くになるまで一晩中眠れず、私は疲れ果てていました。私がこの世で最も聞きたくないこと（そして、ああ、私はそれを聞きましたか）は、「彼はもう一晩中眠っているはずです」ということでした—あたかも私がそれが起こることを必死に望んでいて、すべてを行っていないかのようにそれを実現する私の力。

しかし実際には、さまざまな理由から、赤ちゃんの睡眠スケジュールを予測することはできず、多くの場合、制御することもできません。あなたが間違っていることは何もないことを知ってください。 (ただし、休息できるよう、助けがあれば受け入れることをお勧めします。)13

まず、赤ちゃんを抱擁で甘やかしたくない人はいないでしょうか。しかし、もっと重要なことは、赤ちゃんを過度に抱きしめることが発育に悪影響を与えるというのは産後の通説であるということです。ヘルスラインが報じているように、1980年代でさえ、泣いている赤ちゃんを抱きしめることが、自己調整と自己鎮静の能力を損なうのではなく、助けるという研究結果がすでに発表されていた。「1986年、小児科誌はランダム化対照試験に関する研究を発表し、より多く抱っこされた新生児は泣いたりぐずったりすることが少ない傾向があることを発見した」と記事にはある。「私たちは、補助的な抱っこが持続時間を短縮し、生後3か月の泣きやぐずりの典型的なパターンを変えることにより、『正常な』泣き方を変えると結論付けています。」

また、ヘルスラインは、新生児を「甘やかす」ことはできないと付け加えた。なぜなら、「生まれたばかりの赤ちゃんの脳はまだ完全に発達が終わっていないからです。実際、彼らの脳はしばらくは成熟しません。ですから、赤ちゃんに近づくことが助けになります」彼らは環境内のこれらすべての新しい刺激に反応し、自己調整を始めます。」

だから、ママ、その赤ちゃんを思う存分抱いてください！そしておばあちゃんにも赤ちゃんを抱っこしてもらいましょう。すべての寄り添いは大歓迎です。

この産後の神話は大きなものであり、人々に衝撃を与えることがよくあります。しかし、考えてみてください。誰もがすでに赤ちゃんを溺愛しています。誰もが赤ちゃんに会いたい、赤ちゃんを抱きしめたい、赤ちゃんを寄り添いたいと思っています。医師は診察のたびに赤ちゃんを上から下まで検査します（1日おきに検査があるようですよね？）赤ちゃんのニーズはすでに100回以上満たされています。

では、この困難な時期に無視されることが多すぎるのは誰でしょうか? 実のところ、赤ちゃんの世話を忘れる人はいないことは誰もが知っているので、赤ちゃんと同じように母親のニーズも優先されるべきです。しかし、多くの場合、誰もがお母さんの世話を忘れます。お母さんは人間として生まれたばかりで、癒されています。お母さんは赤ちゃんに授乳するために一晩中起きています。母の体は伸びて裂けただけで、胸は張り、出血のためメッシュのパンツと厚いパッドをまだ着用しています。お母さんには愛、世話、助け、そして元気だよと言われることが必要です。

なぜなら、覚えておいてください。誰もがお母さんが大丈夫であることを必要としています。そうでなければ、すべてが崩壊します。だから、お母さんが大丈夫かどうか確認してください。それが最優先事項です。

多くの母親にとって、赤ちゃんとの絆はすぐに生まれるものではなく、母親であることは「自然なこと」ではなく、進行中の作業です。そして、あなたは何を知っていますか？彼らは今でも素晴らしいお母さんです。

24時間働き、2人でいきみ、ようやく9ポンドの巨大な赤ちゃんを外に出し、縫合し、食べ物をねだったのを覚えています。私はアイスチップ以外何も食べたことがなかったので、最初に考えたのは赤ちゃんとの絆ではなく、ピザでした。夫はすでに彼を溺愛していました。医師も看護師もすでに彼を溺愛していた。私の焦点はお腹を満たすことと昼寝でした。それから私たちは母と息子の絆を築くつもりです。その子は来年高校に進学するのですが、私たちには14年間育んできた切っても切れない絆があります。

そして、彼が生まれてすぐにピザを注文することを優先したことについてはまったく後悔していません。

また、産後うつ病に苦しんでいる母親や、出産でトラウマを抱えた母親は、母親であることとのつながりをすぐに感じられなくても罪悪感を感じず、回復に集中する必要があります。彼らがやったこと、今もやっていること、それは大変な仕事です。毎日起きて赤ちゃん、自分自身、そして場合によっては他の子供たちの世話をすることはすべて大変なことで、新生児と感情的につながるための時間やスペースがほとんどありません。

それが来ます。お母さんの体も治りますよ。赤ちゃんはより長く眠るようになります。雲が切れ、太陽が輝き、すぐにあなたはその美しい赤ちゃんを見て、ささやきます。。」

いいえ、3 人の子供（10 代、10 代、10 歳）の母親として、私はこの産後神話が大嫌いです。私は母親になりたいとずっと思っていました、そしてそれは私が人生でこれまでに経験したことのない、そしてこれからもするであろう最も素晴らしいことです。そして私は自分が良い母親であることを知っています。しかし、聖なるカノーリ、私が気に入らなかった瞬間はありますか？私が嫌いだった分。嫌だった時間。おしっこで濡れたシーツを洗い直したり、泣き叫ぶ幼児をターゲットから運び出したりしながら、自分は失敗したと感じて泣き、四文字の言葉を言いながら、判断力のない目とすぼめた唇で自分が悪い母親になったような気分になった日々。

なぜ私は毎分を愛せなかったのですか？私の何が間違っていたのでしょうか？私はダメな母親だったのでしょうか？いいえ。真実は、子育ての多くは平凡で退屈なものです。その多くは、計り知れないほどイライラさせられます。そしてその多くは、自分の人生の選択に疑問を抱かせる、報われない、骨の折れる仕事です。

もちろん、それだけの価値はあります。私の子供たちが、演劇人、動物愛好家、ホッケー選手など、なりたい人物に成長していくのを見ると、今、そう実感しています。 2 人はジョイナーで、常に複数の活動に携わっていますが、1 人はより内向的で家にいるのが好きです。私は彼らの幼少期を振り返り、当時の日々をどうやって乗り越えたのだろうかと思います。毎日、毎週、毎月、一日中彼らと一緒に家にいて、授乳したり、トイレトレーニングをしたり、食事をさせようとしたりしていた頃のことです。緑の野菜とおもちゃを拾います。しかし今では、私は彼らが今日のような美しくて優しい人間に成長するのを助ける仕事をしていたことに気づきました。

でも、いいえ、私は一瞬一瞬を楽しんでいたわけではありませんし、母親も自分自身にそれを期待すべきではありません。

母親たちは、これを「すべき」であるとか、こう感じるとか、たくさんの嘘や話を聞かされます。自分の子供たちがその年齢までにこの節目にどのように「あるべき」か、そうでなければ決して「体を取り戻す」ことはできないか、あるいはどのように「体を取り戻すべき」か。良い母親はある方法でそれを行い、悪い母親は別の方法でそれを行うか。

母親になるためのマニュアルがないため、これらの産後通説はどれも真実ではありません。子どもをこの世に産み、善良な人間に育てるための画一的なモデルはありません。良い母親は母乳で育てますが、良い母親は母乳を与えません。また、良い母親は赤ちゃんをよく抱き、良い母親は赤ちゃんを寝かせます。すぐに子供たちと絆を深められる良い母親もいますが、心を通わせるのに時間がかかる良い母親もいます。何があっても、赤ちゃんを愛しているなら、あなたはすでに良い仕事をしているということを忘れないでください。

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